Rak pasa: Tumori testisa

Ovaj vam je članak donio ljubaznošću Nacionalne zaklade za rak pasa.

Vidjeti više članaka na raku pasa.



Donirajte Champ fondu i pomažu u liječenju raka pasa.



Opis

Tumori testisa čine 90% svih karcinoma porijeklom iz muškog reproduktivnog sustava. Tumori testisa uglavnom se razvijaju iz tri stanične linije, iako karcinomi testisa mogu nastati i iz drugih tipova stanica, uključujući hemangiome, tumore granuloznih stanica, teratome, sarkome, embrionalne karcinome, gonadoblastome, limfome, retine testise i mucinske adenokarcinome.

Primarni tumori testisa sastoje se od intersticijskih tumora stanica nastalih od intersticijskih stanica Leydiga (luče muški hormon testosteron), tumora stanica sertolija nastalih od sustentakularnih stanica Sertolija (njeguje razvoj spermatozoida kroz proces spermatogeneze) i seminoma formiranih iz spermatozoida. zametni epitel (najunutarnji sloj testisa). Ti se tumori javljaju u međusobnom proksimalnom intervalu i većina karcinoma testisa sastoji se od ovih tumora u cjelini. Otprilike 40% pasa ima više od 1 primarnog tumora testisa. Primarni tumori rijetko metastaziraju. Međutim, metastatska mjesta mogu uključivati ​​regionalne drenažne limfne čvorove, jetru, plućni parenhim, bubrege, slezinu, nadbubrežne žlijezde, gušteraču, koža , oči i središnji živčani sustav.



Iako su netaknuti pseći muškarci sa srednjom dobom od 10 godina su vrlo predisponirani, pasmine uz povećan rizik uključuju Bokser , Njemački ovčar , Afganistanski gonič , Weimaraner i Shetlandski ovčar .

Uzroci

Psi s zadržanim ili nespuštenim testisima (testisi koji se ne spuštaju u mošnju) imaju tendenciju ka tumorima Sertolijevih stanica i seminomima. Studije su pokazale da je kriptorhizam (odsutnost jednog ili oba testisa iz skrotuma) jedan od najvažnijih čimbenika koji doprinose raku testisa.

Osim ovih dob , pasmina i izloženost kancerogenim sredinama drugi su čimbenici koji pripisuju tumorogenezi. Seminomi su se često nalazili među vojnim službenim psima koji su ratovali u Vijetnamskom ratu. Studije su otkrile promjene na testisima poput krvarenja u testisu, epididimitisa (upala epididimisa. To je zakrivljena struktura na stražnjem dijelu testisa gdje se sazrijeva i čuva spermatozoid), orhitis (upala, oteklina i česta infekcija testisa), spermija granulom (to je nakupina sperme koja se pojavljuje uz vasa deferentia ili epididymedis kod vazektomiranih muškaraca), degeneracija testisa (najčešći uzrok muške neplodnosti) i seminomi kod ovih pasa. Međutim, vjeruje se da je izloženost kemikalijama poput herbicida, dioksina ili tetraciklina pokrenula tumorogenezu.



Simptomi

Tumori testisa mogu se očitovati u nekoliko oblika poput atrofije kontralateralnog normalnog testisa, regionalnih masnih učinaka u trbušnoj šupljini ili ingvinalnom prostoru, feminizacije, obostrano simetrične alopecije, hiperpigmentacije (potamnjivanje kože), viseće prepucije (ovješena prepucija koja prekriva kože), ginekomastija (razvoj abnormalno velikih mliječnih žlijezda kod muškaraca), galaktoreja (protok mlijeka iz dojki bez obzira na porod), atrofični penis i skvamozna metaplazija (dobroćudne promjene na epitelnim oblogama pojedinih tjelesnih organa) zbog hiperestrogenizma (prekomjerno lučenje estrogena u tijelu). Hiperestrogenizam također može uzrokovati krvne diskrazije (stanje u kojem je bilo koja od komponenata krvi abnormalno), hipoplaziju koštane srži (nerazvijenost ili nepotpuni razvoj tkiva ili organa), pancitopeniju (smanjenje broja bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica kao i kao trombociti) što bi se moglo pokazati kobnim.

Ostali povezani simptomi mogu uključivati ​​hematuriju (krv u mokraći), torziju spermatične vrpce (vrpca koja opskrbljuje testis) i hemoperitoneum (prisutnost krvi u peritonealnoj šupljini).

Tehnička dijagnostika

Dijagnostički pregledi mogu uključivati ​​aspiraciju tankom iglom s citologijom, rektalnu palpaciju, kompletnu krvnu sliku, ultrazvuk abdomena i ultrazvuk testisa.

Rektalna palpacija označava regionalno povećanje limfnih čvorova ako postoji. Palpacija ispružene žlijezde je obavezna.

Kompletna krvna slika uzima se za ispitivanje hematoloških abnormalnosti povezanih s hiperestrogenizmom poput leukopenije (smanjenje broja bijelih krvnih stanica), trombocitopenije (broj trombocita je relativno nizak) i anemije.

Uz pomoć ultrazvučnog snimanja abdomena, liječnici identificiraju zadržane testise u ingvinalnoj regiji ili trbušnoj šupljini. Također im pomaže u ispitivanju regionalnih limfnih čvorova, procjeni udaljenih metastaza i promjena na prostrati zbog sekundarne u odnosu na hormonalnu neravnotežu.

Aspiraciona citologija s finom iglom korisna je u probiranju regionalnih i udaljenih metastaza.

I na kraju, ultrazvuk testisa je koristan u razlikovanju malignih stanja od nemalignih stanja poput orhitisa, epididimitisa i torzije testisa.

Liječenje

Većina primarnih tumora testisa nisu metastatski. Orhiektomija (uklanjanje jednog ili više testisa ili testisa) s ablacijom skrotuma izbor je liječenja za pse s lokaliziranim tumorima. Budući da primarni tumori testisa rijetko metastaziraju, nema dovoljno podataka o njihovim postupcima upravljanja, iako postoje izvješća o sistemskim sustavima kemoterapija i terapija zračenjem.

Prognoza

Psi liječeni orhiektomijom imaju dobru prognozu. Međutim, ishod za pse s hipoplazijom koštane srži uslijed hiperestrogenizma se čuva. Prema nekim izvješćima, psi liječeni sistemskom kemoterapijom pokazali su srednje vrijeme preživljavanja od 5 mjeseci do 31 mjesec.

Referenca

Withrow i MacEwenova klinička onkologija za male životinje- Stephen J. Withrow, DVM, DACVIM (onkologija), direktor Centra za karcinom životinja Stuart, predsjedavajući onkologije, sveučilišni ugledni profesor, Državno sveučilište Colorado Fort Collins, Colorado; David M. Vail, DVM, DACVIM (onkologija), profesor onkologije, direktor kliničkih istraživanja, Veterinarski fakultet Sveučilišta Wisconsin-Madison Madison, Wisconsin.